20多岁“社会人”不能整牙吗?!

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 许多人很想矫正牙齿,但又担心牙齿矫正时会把牙齿弄坏,担心牙齿矫正过程中或矫治后出现一些“副作用”。任何事情都是一分为二的,矫正牙齿确实会对口腔健康产生一些不利影响。这些不利影响主要有以下几个方面:

看着街上带牙套的都是从校园里出来的青春脸,回忆中也只有学生时代的同学才会箍牙

 

对于牙齿不齐的成人来说,是不是“无药可救”了呢?!

1)牙根吸收

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其实这种口腔问题备受重视

牙齿矫正时,牙根表面也发生着吸收、增生这种重建活动。治疗后,牙根凭着自身修复能力而恢复正常,疗程较长的正畸常会造成牙根轻微吸收,但多数对牙齿健康和稳固是没有影响的。有些牙齿如果矫正之前有一些问题,比如受过外伤、与牙槽骨有粘连等,发生牙根吸收的几率相对大一点。在正常的牙齿,这种可能性非常小。主要是要控制力的大小,正畸是靠外力推动或拉动牙齿在牙槽骨中缓慢移动,如果急于求成,用力过猛,就有可能造成牙根的吸收。对于一个有经验的正畸医生来说,这是完全在掌握中的事情。

据调查,中国6-12岁儿童70%以上患有不同程度的牙齿不齐,可见问题还是很有普遍性的。

 

以前大家不重视牙齿不齐,随着生活水平的提高和观念的改变,口腔健康越来越受到重视,这是一个好的趋势。

2)牙齿松动

那么牙齿不齐究竟有哪些不好呢?我们一起来看看:

 

1、影响美观,如牙列不齐、龅牙、不对称等。

正畸中牙齿的移动是一个牙槽骨的改建过程,牙齿一侧的牙槽骨吸收,另一侧的牙槽骨形成,这样牙齿就在牙槽骨中移动了。既然有牙槽骨的吸收,就必然有牙齿的松动,所以对矫正牙齿来说牙齿松动是必须的。这个不用担心,因为这种牙齿松动是暂时的,等到牙齿移动到既定位置之后,通过一段时间的保持,牙齿都可以恢复稳固。当然,前提条件是正畸前牙齿的牙周状况比较好,没有严重的牙槽骨吸收。另外,正畸力量控制得当,不能用力过大,导致牙齿过度松动,甚至脱落。

2、影响咀嚼,咀嚼不充分。

 

3、影响牙周健康,容易滋生细菌、诱发牙周炎、龋齿。

3)牙髓反应

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成人牙齿矫正虽然缓慢,但还是可以做的。一般的成人牙齿矫正,如果是选择牙齿矫正器进行牙齿矫正的话,会需要一年半到两年左右。因为成年人的面部和骨骼已基本定型,要通过牙齿矫正治疗,仅仅只是通过牙齿矫正器很难达到很好的效果。

牙齿矫正过程中会有牙髓的充血,在每次加力的头几天牙齿会有不适,轻微疼痛。但试验证明,这种反应没有临床意义,而且很快就会消失。临床实践证明,一颗正常的牙齿,如果施加的正畸力合适的话是不会发生牙髓炎、牙髓坏死等不可逆的牙髓反应的。

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1、对牙髓的影响:在治疗初期,牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应,表现为患者在加力的头几天内有疼痛或不适感,实验证明,这种影响对以后的牙齿口腔情况的意义深远。

4)牙槽骨吸收萎缩

2、对牙根的影响:牙齿矫正时,牙根表面也发生着吸收、增生这种重建活动。治疗后,牙根凭着自身修复能力很难恢复正常,如果治疗中加力过大,还会增加牙根吸收的危险性。这也是目前很多人矫正后发现牙根露出,牙龈萎缩现象。

 

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成年人的牙槽骨大都有很缓慢的吸收,如果吸收很快的话就另有原因了。最可能的原因是牙周清洁维护不好,导致牙周的炎症,最后导致牙槽骨的吸收萎缩。正畸矫治器使口腔清洁维护的难度加大,所以部分患者口腔卫生差,导致牙槽骨吸收,这是可以通过患者自己改善口腔卫生来避免的。

3、对牙槽骨高度的影响:做过正畸治疗的人,牙槽骨高度都会有少量的降低,这是由于戴矫治器使口腔卫生不易保持,增加患牙龈炎的机会,对牙槽骨有一定的影响,在治疗完成后,牙槽骨如果再继续发生吸收,容易导致牙龈萎缩;如果口腔卫生保持好,牙槽骨也可能会逐渐恢复正常。两者相比较情况来看,前者发生的几率远远大于后者。

 

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5)牙龈炎

4、牙齿变松动:在正常情况下,每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力,防止牙齿受创伤。在做矫正治疗时,牙齿松动度增加,这个也是很正常的现象。牙齿要移动,需要牙槽骨和牙周膜的重建,因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里,这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置,然后停止移动后,牙齿有可能通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固,不会发生永久性损伤。但是,这种恢复能力也是很有限的.所以,如果临床上发现牙齿松动度太大,应暂停加力,让其恢复段时间后方可继续加力。

 

正畸治疗使口腔保健难度加大,细菌及食物残渣等易堆积,形成菌斑、牙石,细菌产生的毒素导致牙龈炎症。但是,只要患者努力,也可以保持良好的口腔卫生状况,维护牙龈的健康,避免牙龈炎的发生。

 

6)龋齿

 

同样由于正畸矫治器的影响,口腔卫生不易保持,食物残渣及细菌易滞留,如果不能及时清理干净,细菌大量繁殖,代谢产生的酸会使牙齿表面的硬组织腐蚀,形成龋齿,尤其是粘接托槽牙齿,在粘接时有酸蚀处理,牙齿表面有脱矿,因此托槽四周的牙面更应该注意清洁,不能有食物长时间滞留。临床上确有儿童患者由于口腔卫生维护不佳,在牙齿矫正结束前全部牙齿都龋坏到露髓的案例。但是,只要患者在口腔卫生维护方面下工夫,这种不幸完全是可以避免的。绝大数矫正牙齿的患者并没有因为戴矫治器而导致龋齿发生。

 

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